中国青年报：医疗“保护伞”庇护亿万百姓

“今年要把新农合和城镇居民医保财政补助标准提高到200元。”温家宝总理的话让全国政协委员迟宝荣心头一热，8年前随队调研的一幕不禁浮现脑海。

　　那是在大凉山的一户农家，阿婆做完手术才7天就被儿子背回家里，儿子放下她转身就去外面打工了——3000元手术费是要还的。迟宝荣把钱包里所有的钱给了阿婆，阿婆艰难地向她作揖的情景让她永世难忘。她想，如果像阿婆这样的农民有了医保，疾病就不会那么可怕，日子也不会那么难过了。

　　让迟宝荣想不到的是，就在那一年，新型农村合作医疗试点正式铺开。如今，它已覆盖全国8亿多农民，使他们不再完全暴露在大病风险之下。新农合只是先声。2009年4月6日，新医改方案呱呱坠地。五大改革渐次进入攻坚克难阶段。一度压在中国人肩头的看病难、看病贵问题得以逐渐缓解。卫生部党组书记、副部长张茅说，“十一五”期间，个人负担的医疗费用已经从52%降至38%，群众的就医负担明显减轻。

　　2月27日，温家宝总理在与网友交流时重申：“绝不让有人因为贫穷而疾病得不到治疗，这是我们努力的方向。”

　　让人人病有所医

　　日前，卫生部部长陈竺在分析看病难、看病贵问题时指出，医保的长期缺失是百姓不堪重负的主要原因。改革开放之初及随后一段时间，旧有的保障体系崩溃，新的“保护伞”没有形成，千斤重担都是百姓自己扛，以至于不少家庭因病返贫、因病致贫。2007年两会，有政协委员在描述这种情况时引用了两个顺口溜——“辛辛苦苦几十年，一病回到解放前”；“120一响，一头猪白养”，形象地呈现了人们患病后的辛酸。

　　这种情况随着新医保体系的建立得到极大改观。

　　在农村有新型农村合作医疗，在城市有城镇职工医保和城镇居民医保，基本上把绝大多数中国人纳入到“保护伞”下，而且这个“保护伞”越来越有力。新农合试行之初人均才30元，今年仅政府财政补助就达200元，一些经济发达的地区甚至更多。城镇居民医保也连年走高。这都极大地提升了人们的抗风险能力。

　　“医保体系建立以后，老百姓能看病也敢看病了，不像以前小病扛、大病拖，实在不行了才往医院抬。”全国政协委员姚乃礼说，政府财政补贴下的医保让老百姓切切实实得到了好处，走出了原来的恶性循环。

　　记者曾在河南一家农户看到，女主人麦收时突然中风，被人送到医院，由于抢救及时，基本上没有留下后遗症。7000块医疗费一半多从新农合中出了。她一边庆幸自己参合，一边遗憾地指着邻居家说：“看病要是早点有报销的话，他们家老太太就不会死那么早了。她没赶上好时候。”

　　根据国际的经验分析，医疗费用上，一般个人负担比较合理的水平是在30%以下，政府和社会负担达70%以上。目前，随着财政投入力度的加大，中国人个人支付比例连年下降，已经降至38%。“我们也希望保持个人负担比例下降的趋势，如果在‘十二五’末能够达到30%甚至30%以下，对解决群众看病贵的问题可能会有更加明显的效果。”卫生部党组书记、副部长张茅说。