肛肠综合治疗仪治疗混合痔86例

我院应用 ZZ 型肛肠综合治疗仪治疗混合痔 86 例，均一次治愈，总结如下。

临床资料： 本组男 51 例，女 35 例，年龄 10~62 岁，病程 0.5~23 年。内痔 II 期 53 例， III33 例。环形混合痔 19 例，急性混合痔嵌顿水肿的 15 例，合并肛乳头增生的 11 例。

治疗方法： 肛周浸润麻醉，扩肛显露内痔核。单个痔核或界限清楚的混合痔，以内痔为主而外痔基底部位较小的，用高频电容场治疗钳（ HCPT ）将内外痔一并夹住踩动开关治疗 3~5 秒。若痔核较大可在钳夹上方再次钳夹治疗，以电刀切除钳夹上方残留组织。痔核较小的钳夹治疗后可直接塞回肛内。如外痔较广泛的，可先用高频电刀切开外痔基底部皮肤，分段治疗。术中应注意保留皮桥。切开的部分稍加钝性分离后，以治疗钳将内痔一起钳夹，电刀切除多余残留组织，余下的部分可同法处理。对增生的肛乳头可直接钳夹。术后以亚甲蓝长效麻醉剂术区皮下点状注射。

治疗效果： 86 例混合痔患者均一次性治愈，治愈率 100% ，痊愈时间 8~15 天。无 1 例出现术后剧痛，伤口大出血。术后 72 例患者随访 6~8 个月，无 1 例复发，无肛门狭窄致排便困难及其它并发症。

讨论： ZZ-IIC 型肛肠综合治疗仪治疗 86 例混合痔，明显优于外切内扎内注术。该机的高频电容场（ HCPT ）热源为被钳夹的痔组织本身，治疗迅速，治疗钳热的定向性好，与邻近组织有明显温差界限，不会灼伤邻近组织致组织水肿，引起术后疼痛。治疗后血管闭塞粘合好， 3~5 天内治疗部位的纤维蛋白，凝血本酶原渗出增多，出血的可能性极小。电刀切开皮肤，开放性创面较小，术后伤口一般不会感染。术中如注意保留皮桥，既使治疗严重的环形混合痔也不会造成肛门狭窄。

——摘自《中国肛肠病杂志》 2005 年第 25 卷第 10 期