摘要 我肛肠诊所引进解放军第四七五医院研制,杭州大力神有限公司生产的“ ZZ 型肛肠综合治疗仪”,自 98 年 9 月至今四个月收治 Ⅱ 、 Ⅲ 期内痔 668 例取得了满意效果,经临床实践证明该仪器是比较理想,具有独特性能和突出的疗效,是一部多功能综合治疗仪器。该仪器主要是靠高频电容场痔疮治疗功能,是用痔核本身所带正、负离子及组织间液,在高频电容场的作用下互相摩擦,产生内源性热使痔核治疗部位的离子组织间液干结,以达治疗目的、可自动报警。
关键词 “ ZZ 型肛肠综合治疗仪” 内源性热 内痔
1 . 临床资料
本组 668 例患者,女 420 例,男 248 例;年龄 25~28 岁,平均年龄 42 岁。
病种:内痔, Ⅱ 期 510 例, Ⅲ 期 158 例。
2 . 治疗方法
2.1 病人左侧卧位,肛门周围常规皮肤消毒,在肛门的 3 点和 9 点处,用 0.25% 布比卡因
20ml 左右作凌形局部麻醉,轻轻揉按肛门周围使麻药均匀散开,约 1~2 分钟,待肛门松开痔核暴露或嘱病人用劲下努,待痔核完全露出后可以开始治疗。术者用高频治疗电钳夹住痔核,助手注意保护其它组织。术者脚踩开关高频电容场开始启动,每个痔核 3~5 秒即可, Ⅲ 期内痔可按上述方法重复治疗,但不可在同一部位,第二次要向下移动高频治疗电钳,夹住痔核远端即可,术后伤口外敷京万红膏(少许)肛内塞入棉条引流,敷盖纱布手术完毕。
为了减轻病人术后疼痛,在肛门周围肌肉层环形注射长效止痛剂。
术后可根据患者治疗痔核的多少,适量给予消炎药及甲硝唑内服,防止感染。嘱患
者术后 4 小时自取出肛门棉条,可用 2% 盐水 + 醋(少许)坐浴每日 3~4 次,不可熏烫,再以酸性离子水冲洗伤口外敷橡皮生肌膏或马应龙痔疮膏均可。
3 . 疗效
668 例 Ⅱ 、 Ⅲ 期内痔病人,经高频电容场电钳治疗均一次性治愈,治愈率 100% ,无
一例大出血和剧痛。
3.2 术后一般匀在 3~5 天内痔疮脱落,创面整齐伤口完全愈合 15~20 天左右,经电话跟踪随访无一例肛门狭窄现象,没有其它并发症。
术后疼痛情况: ① 不痛有 485 例,占 72% ; ② 排便时有疼痛感但可忍耐有 152 例 ,
占 22.4% ;
术后 4~5 天排便疼痛需服用止痛药的有 31 例,占 4.6% 。绝大多数患者表示满意。
少数病人术后有肛门下坠大便感,极个别病人因便秘造成便后少量滴血或带血。
4 . 体会
我们认为“ ZZ 型肛肠综合治疗仪”是当代采用先进技术研制而成比较理想,性能稳定,功
能齐全,一机多用,具有操作简单方便,安全可靠特点。
功能齐全范围广,该仪器可治疗:内痔、外痔、混合痔、肛门裂、浅表性肛瘘、乳头
肥大、肛管息肉、肛门瘙痒等症。
4.2 疗程短不易出血,因是在高频电容场作用下产生内源性热,使被治疗的部位纤维蛋白、凝酶元等渗出增加所以减少了大出血的机会;每枚痔核只需要 3~5 秒达到干结不会碳化, 3~5 天痔核脱落,缩短了治疗时间,减轻了患者术后痛苦。
4.3 该仪器适合农村合作医疗单位,个体医及乡镇卫生院使用,方法简单,易掌握,不需
住院,门诊即可治疗,花钱少,痛苦小,可一次性治愈,术后无并发症,远期效果好,易被广大患者接受。
该仪器有局限性强,可控性好,具有热的定向性特点,所以在临床使用时对邻近组
织有明显的温差界线,不会损伤其它组织,术后无明显水肿,深受广大患者欢迎。
经过临床实践证明“ ZZ 型肛肠综合治疗仪”是一种技术先进,功能齐全,可以信赖的理想
仪器,我肛肠诊所自使用该仪器以来得心应手,为广大患者解除病痛,替代了已有 12 年之久注射治疗方法,收到很好社会效益和经济效益。
摘自《亚洲医学》国际华夏医学杂志 一九九九年第 2 期 4 月第 77 页